Apesar da pandemia, e de todos os condicionalismos, existiram alguns avanços na pesquisa e estudo do VIH e tratamentos.

Nesta página apresentamos os maiores acontecimentos, nesta área, em 2020.

VIH e COVID-19

Estudos realizados em Espanha e nos EUA não conseguiram encontrar evidências de que o VIH é um fator de risco para o COVID-19.

Encontre os estudos aqui, aqui e aqui.

Mas um estudo realizado no Reino Unido, que envolveu 47,592 pacientes, demonstrou que a positividade ao VIH estava associada a um maior risco de morte (47%). Esta diferença na mortalidade era mais evidente nas pessoas com menos de 60 anos. Abaixo desta idade, o estado positivo ao VIH mais do que duplicava o risco de mortalidade.

Encontre o estudo aqui.

a taxa de mortalidade desceu entre as pessoas com VIH

De acordo com o relatório VIH de 2019, do INSA, “na última década regista-se um decréscimo na mortalidade associada à infeção por VIH. …  a taxa de mortalidade observada em Portugal é muito superior à observada na União Europeia, à semelhança do já referido para a taxa de novos diagnósticos de infeção e de SIDA.”

De acordo com o relatório VIH de 2020, “o maior número de mortes ocorreu em homens (12366; 81,3%) e em UDI (7417; 48,8%). Na década mais recente registaram-se 3933 óbitos, dos quais 48,4% (n=1902) em casos de transmissão heterossexual, 41,2% (n=1619) em utilizadores de drogas injetadas e 8,3% (n=328) em HSH.” O relatório aqui.

De referir que a esperança de vida entre as pessoas que vivem com VIH (comparativamente com as pessoas sem VIH) desceu de 22 anos durante 2000-2003 para 9 anos durante 2014-2016. Mas o mesmo não se pode dizer quanto a comorbidades. O artigo aqui.

PrEP injetável

A PrEP (profilaxia pré-exposição) tem sido oferecida como comprimido, mas em breve existirá a opção de tomar uma injeção bimensal (a cada 2 meses).

Esta injeção com cabotegravir (CAB) demonstrou ser mais eficaz do que o comprimido, conforme estudos realizados em mulheres cisgénero, mulheres transgénero e HSH. E apesar de existirem efeitos secundários estes não implicaram abandonar esta terapêutica.

Encontre o estudo aqui. E sobre as mulheres aqui. Em HSH e transgénero aqui.

Uma opção para quem tem extensa resistência a TARV, Fostemsavir

A percentagem, de pessoas que vive com VIH, com múltiplas resistências e poucas opções de tratamento antirretroviral (TARV), é pequena.

Mas para essas pessoas o fostemsavir pode ser a salvação. Felizmente a maioria das pessoas nunca necessitará deste tratamento.

Encontre o artigo aqui.

Um vídeo explanatório aqui.

Uma injeção subcutânea de 6 em 6 meses, para pessoas multirresistentes, em estudo

Para quem é multirresistente, o Lenacapavir, pode ser a solução. Mas ainda se encontra em estudo.

O Lenacapavir é uma injeção administrada a cada 6 meses, que demonstrou ser eficaz a baixar ou reduzir a carga viral.

Encontre o artigo aqui.

Aumento de peso, após início de TARV

Os inibidores da integrasse são potentes, com elevada barreira de resistência e normalmente bem tolerados. Mas observou-se um elevado aumento de peso, após a sua iniciação, sobretudo do dolutegravir e do bictegravir.

Segundo, estudo realizado na África do sul, a obesidade afeta as pessoas com VIH, mas, sobretudo as mulheres a tomar estes ARV.

Encontre o estudo aqui.

Anel vaginal

A Agência Europeia de Medicamentos (EMA) recomenda o anel vaginal Dapivirina como opção de prevenção adicional para as mulheres cisgénero, com 18 anos ou mais, em países não europeus com elevados níveis de infeção por VIH.