PrEP injetável de longa duração – mulheres cisgénero
- As mulheres continuam a ser as mais afetadas pelo VIH.
- São cerca de 18.8 milhões de mulheres e raparigas a viver com VIH no mundo
- A cada 4 minutos 3 jovens mulheres ficam infetadas com o VIH. (UNAIDS, 2018)
A profilaxia pré-exposição tem demonstrado ser altamente eficaz para prevenir a infeção pelo VIH, mas exige uma boa adesão.
PrEP injetável de longa duração (PLD):
Existe agora uma nova geração de PrEP, uma fórmula injetável eficaz e de longa duração.
Comparado com a toma oral:
- A PLD tem potencialmente menos interações medicamentosas relacionadas com o metabolismo
- A PLD tem uma menor toxicidade gastrointestinal.
- Não exige a toma diária ou toma antes da relação sexual.
- Simplifica a toma ao ser administrada menos frequentemente.
- Não resolve inteiramente os problemas de aderência.
- Necessita de uma fase oral inicial.
O estudo HPTN 084 envolveu 3200 mulheres cisgénero, VIH-negativas e sexualmente ativas, comparou o Cabotegravir (CAB) com o Truvada:
- Verificou-se 89% menor risco de VIH para as mulheres comparativamente ao Truvada.
- O CAB providenciou uma maior aderência comparativamente ao Truvada.
- Uma em cada cinco mulheres experienciou uma reação localizada à injeção sobretudo na primeira injeção, mas que diminuiu com o tempo. E não existiram descontinuações por esse motivo.
- O CAB demonstrou ser seguro e bem tolerado apesar das reações localizadas.
- Paralelamente, observou-se um elevado número de infeções sexualmente transmissíveis (clamídia e gonorreia).
- Os resultados confirmam o CAB como o primeiro e eficaz PrEP injetável para as mulheres cisgénero. (confirmam os dados do estudo HPTN 083).
- Existem já outros estudos sobre o CAB PLD em adolescentes e grávidas. É necessário garantir a segurança para adolescentes, grávidas e na contracepção.
O CAB LPD pode expandir a PrEP para as mulheres cisgénero no mundo, com a existência de mais escolhas.
Fonte: Nyaradzo Mgodi em HIV&Women Workshop 2021
