Saúde vaginal – candidíase vulvovaginal
Tradicionalmente, a candidíase vulvovaginal não é considerada uma doença sexualmente transmissível porque ocorre também em mulheres celibatárias, e a própria Candida é considerada parte da flora vaginal normal; no entanto, é mais comum entre mulheres sexualmente ativas.
- Na candidíase vulvovaginal aguda, os principais sintomas são o prurido vulvar e ardor. As queixam de ambos os sintomas surgem após a relação sexual ou ao urinar. A dispareunia pode-se desenvolver e tornar-se grave o suficiente para causar intolerância sexual.
- Os sintomas físicos da candidíase vulvovaginal aguda incluem eritema e edema do vestíbulo e dos grandes e pequenos lábios. A erupção pode-se estender até as coxas e o períneo. As manchas de candidíase geralmente são encontradas na vulva. Um corrimento vaginal espesso, branco e semelhante a coalhada geralmente está presente.
- O quadro clínico da candidíase vulvovaginal crónica persistente difere por incluir edema acentuado e liquenificação da vulva com margens mal definidas. Frequentemente, um brilho acinzentado composto de células epiteliais e organismos cobre a área. Os sintomas incluem prurido intenso, queimação, irritação e dor. As pessoas com candidíase crónica geralmente são mais velhas e obesas e costumam ter diabetes de longa data.
- Um exame pélvico, teste de pH e outros testes laboratoriais são indicados. O colo do útero normalmente não está inflamado na candidíase vulvovaginal e não deve ser observada sensibilidade ao movimento cervical ou secreção anormal do orifício cervical. O diagnóstico de candidíase vulvovaginal depende da demonstração de uma espécie de Candida e da presença de sintomas clínicos. O pH vaginal geralmente permanece normal na candidíase vulvovaginal.
- A candidíase vulvovaginal aguda é geralmente tratada com antifúngicos azólicos que podem ser tomados por via oral em dose única ou aplicados por via intravaginal, com muitos tratamentos disponíveis sem receita. Pacientes com candidíase vulvovaginal recorrente geralmente beneficiam de terapia supressiva de 6 meses com fluconazol oral semanal.
Fonte: Medscape
