Eficácia da vacinação COVID-19 e Impacto da Pandemia na Supressão Viral em Pessoas com VIH
Imunogenicidade e Reactogenicidade
Imunogenicidade:
- A imunogenicidade* das vacinas está fortemente relacionada à contagem de células CD4 + no momento da vacinação;
- Diminuir a contagem de células CD4 + de forma significativa e independente prediz uma pior resposta imunológica à vacina SARS-CoV-2.
- A gravidade dos eventos adversos depende da contagem de células CD4+ e da idade
*imunogenicidade é a capacidade que uma vacina tem de gerar uma resposta imune e fazer com que uma pessoa fique protegida
Reactogenicidade** da Vacina anti-SARS-Cov-2 de mRNA-1273 (Moderna) em Pessoas com VIH:
- Maior taxa de sintomas moderados após a primeira dose da vacina em pessoas do sexo feminino, mais jovens e não suprimidas
- Após a segunda dose, pacientes mais jovens com sintomas moderados
- Taxa mais baixa de sintomas moderados naqueles com contagem de células CD4+ mais recente <200 células/mm³ após a primeira e a segunda dose (ambas NS)
- O risco de sintomas moderados diminuiu a cada 10 anos de idade, após o ajuste
- Dados comparáveis aos compilados da coorte de profissionais de saúde vacinados com mRNA-BNT162b2 (vacina Pfizer)
Durante a pandemia de COVID-19, a maioria das pessoas com VIH virologicamente suprimidas permaneceu suprimida apesar da redução da frequência da monitorização de ARN VIH-1 (carga viral).
** Reactogenicidade é a capacidade de uma vacina gerar uma reacção adversa no organismo (geralmente decorrente de uma resposta imunológica excessiva)
Fonte: CCO